Kaiyun·官方网站-登录入口：减少发作次数，减停服用药物…小儿难治性癫痫有了治疗新方法

本文摘要：(端部记者尹薇复旦大学附属儿科医院罗燕倩)对于出院已无法控制，且也无手术化疗机会的一些难治性儿童癫痫患儿，国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院癫痫中心多学科专家找到，通过生酮饮食化疗，不仅明显改善患儿生活质量，还能减少患者家庭的医疗经济成本。

(端部记者尹薇复旦大学附属儿科医院罗燕倩)对于出院已无法控制，且也无手术化疗机会的一些难治性儿童癫痫患儿，国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院癫痫中心多学科专家找到，通过生酮饮食化疗，不仅明显改善患儿生活质量，还能减少患者家庭的医疗经济成本。该院神经科主任、中华医学会儿科学不会神经学组副组长、中国抗癫痫协会理事周水珍教授讲解，到目前为止，神经科已累积难治性癫痫生酮饮食化疗患儿近400名，其中75%的药物难治性癫痫患者通过生酮饮食化疗能超过50%以上的发作增加，20-25%的患者能超过癫痫无发作，部分患者能成功减停所有抗癫痫药物。这是有一点推展的难治性癫痫化疗手段，也为国内小儿难治性癫痫患儿带给了新希望。

周水珍教授回应。生酮饮食的一种配餐医院供图生酮饮食能有效地化疗部分难治性癫痫生酮饮食是一种较低碳水化合物、高脂肪、必要蛋白质的饮食方案。很多患儿来儿科医院之前早已多方就医，药物无法控制。这些患儿的父母求救时，周水珍教授都会建议启动生酮饮食化疗。

据周水珍教授讲解，生酮饮食是对药物难治性癫痫的一种类似饮食化疗，所指在医学监督下为患儿获取较低碳水化合物、高脂肪、必要蛋白质的饮食方案，从而在保证机体取得充足生长发育所须要营养的同时保持慢性酮症状态。生酮饮食的起到机制在于仿真人体饥饿状态，动员脂肪代谢，产生的丙酮、-羟丁酸、乙酰乙酸等酮体减少神经元兴奋性，进而超过掌控癫痫的目的。复旦大学附属儿科医院的神经科也已重新组建由神经科医生、专科护士和临床营养师构成的多学科医疗团队(全称为MDT)，积极开展儿童难治性癫痫生酮饮食化疗。针对个体找寻饮食用料方案，儿科医院获取配餐指导周水珍教授认为，在生酮饮食化疗过程中，找寻个体化的饮食用料方案尤为重要。

为了更佳地为患者服务，团队在医院MDT项目的反对下研发了生酮饮食配餐软件平台，并免费获取给病家用于，儿科医院是国内首家享有自律配餐软件平台的医疗单位。在住院治疗期间，医院营养师不会手把手地指导家长用于软件，确保家长能更加便利地取得准确的饮食方案。但生酮饮食的配餐指导、疗效与安全性随访、长程随访管理必须患者家庭和医护人员的共同努力，必须患者家庭之间的相互支持。

周教授坦言，生酮相比药物，必须家长代价更好的精力，持续自学，细心搜集孩子的生酮一点一滴，同时还要擅于总结。最后把总结的日常信息精确提交给医生，让医生得出精确的调整方案。

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